主讲人 : 张隽 副主任医师
普通外科
擅长简介:肝胆胰脾系统疾病,外科良恶性肿瘤,微创外科。
胆管癌转移到肝能手术治疗吗外科
胆管癌如果转移到肝脏,是否能够进行手术治疗,其实现在还存在着学术上的争议,主要是要看转移的大小,转移的个数,有些医院手术比较积极的医院,如果是一个孤立的转移,也就是说只有一个肝转移的话,有些医院的医生就认为是可以治疗的,不仅可以切掉原发病灶,还可以把孤立的肝脏的病灶一起切掉。但是如果发现肝脏转移的肿瘤已经不止一个了,两个 三个,甚至更多散发在肝脏的各处,这时候手术治疗已经不考虑了,就认为这是一个晚期的胆管癌出现了全身的转移。在这种情况下胆管本身的肿瘤不考虑手术,一般通过介入治疗就是在胆道里面,在肿瘤发生的地方放一个支架,把胆道撑开让胆汁能够有效的流到肠道里面去,解除患者的黄疸,或者经过肝脏做一个穿刺,把肝脏分泌的胆汁引流到体外来减轻患者的黄疸,这都是一些姑息性的治疗。
如果胆管癌转移到肝脏,这些肿瘤压迫肝脏造成了一些症状,比如说是黄疸,腹疼等,可以做一些射频治疗,就是拿一个针头,我们叫射频的针头穿刺到肿瘤里面去,射频的针头它会发出一些热量,这些热量就可以有效的消灭肿瘤。但是无论是射频治疗,还是刚才提到的各种介入治疗,它只是一种姑息性的治疗方式,它没有完全的消除肿瘤,它只是消除了肿瘤引起的一些症状。因此它并不能延长治愈病人的肿瘤,它只能够姑息性的,延长一点病人的生存时间,这就是胆管癌转移以后的治疗途径。
专家提示:胆管癌转移到肝脏,是否能够进行手术治疗,还存在着学术上的争议。如果是孤立的转移,有些医生认为是可以治疗的,不仅可以切掉原发病灶,还可以把孤立的肝脏病灶切掉。