主讲人 : 张露 副主任医师
妇科
擅长简介:子宫肌瘤,子宫内膜癌,子宫颈癌
宫颈鳞癌如何治疗妇科
宫颈鳞癌,一般按照临床分期,选择不同的治疗方案。大部分宫颈鳞癌属于临床1期,也就是病灶局限于宫颈,一般多选广泛性全子宫切除加淋巴结清扫。当然,1期宫颈癌,如果病灶小于2公分,也可以选择保留生育功能的手术,比如广泛性宫颈切除,或者单纯宫颈切除甚至宫颈大范围锥切。当然,每种手术方法有一定的适应症。手术之后,要根据病理情况选择是否补充放化疗,如果淋巴结转移、切缘阳性或者宫旁浸润,需要补充放化疗。如果没有这些强的放化疗指证,但是有病灶大于4公分、淋巴血管间隙浸润、深间质浸润等高危因素,有两个以上,一般也建议补充放化疗。2期宫颈癌是指癌灶转移到阴道或者宫旁,又分为肿瘤大于4公分和小于4公分两种情况。4公分以内的,可以选择手术,也可以选择放化疗,两者疗效相当,副作用不同。4公分以上的,多选择放化疗,也可以选择化疗后手术再加放化疗。如果宫颈癌癌灶侵犯膀胱直肠黏膜,甚至远处转移,称为晚期宫颈癌,这种一般多选择放化疗或者单纯化疗,预后很差。