主讲人 : 曲忠森 副主任医师
神经内科
擅长简介:擅长急性脑血管病的诊疗,周围神经病变的诊疗,头痛,头晕,帕金森病等变性疾病
治疗精神病最好的药物有哪些神经内科
抗精神病药根据上市时间早晚分为经典抗精神病药和新型抗精神病药。经典药物主要阻断脑内D2受体,对阳性症状疗效好,其副作用也相对明显。常见副作用有锥体外系反应,泌乳素分泌增高、镇静、中毒致死、心血管损害等。常用药物有氟哌定醇、奋乃静、舒必利、氟奋乃静及其衍生物等。新型抗精神病药是5-HT和DA平衡剂,对阳性症状、阴性症状、认知症状和情感症状均有效,副作用也比较小,相对安全。常用的有利培酮、奥氮平、奎硫平、齐拉西酮、舍吲哚等,这些药同时拮抗5-HT和DA受体,对5-HTR亲和力大于DR亲和力。新药阿立哌唑除强力拮抗5-HT外,部分激动DR,所以又称多巴胺调节剂,对阴性症状、认知损害更为有效,且对锥体外系和泌乳素的影响更小。目前三代药均使用于临床,对个体合适的药物就是最好的药物。