主讲人 : 李晨钟 副主任医师
内分泌科
擅长简介:胰岛素抵抗与代谢综合征,尤其是肥胖症、2型糖尿病、痛风和高尿酸血症的发病机制和临床防治策略的研究
糖尿病怎么治疗?内科
糖尿病怎么治疗?
糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,需要多种手段的联合治疗。
(1)生活方式干预:是基础治疗措施,应贯穿于糖尿病治疗的始终。包括控制体重,低盐低脂低糖饮食,补充多种维生素、膳食纤维,戒烟、解救,适当适量运动。
(2)药物治疗:如果单纯生活方式不能使血糖控制达标,应开始药物治疗。
①2型糖尿病药物治疗的首选是二甲双胍。若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病
的治疗方案中。
②不适合二甲双胍治疗者可选择α-糖苷酶抑制剂或胰岛素促泌剂。
③如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标.则可加用胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂或TZDs(二线治疗)。
④不适合二甲双胍者可采用其他口服药间的联合治疗。
④两种口服药联合治疗而血糖仍不达标者,可加用胰岛素治疗。
所有的药物治疗都应该根据医生的医嘱,不要自己随意决定减量或加量,否则容易出现低血糖、酮症酸中毒等并发症。