主讲人 : 马强 副主任医师
肾病内科
擅长简介:血尿、蛋白尿的诊治;复杂性尿路感染;肾炎;肾病综合征;糖尿病肾病、高血压肾损害、紫癜肾炎等继发性肾脏病;尿毒症等终末期肾脏病的诊断治疗。
急性肾功能不全要做哪些检查肾病内科
急性肾功能不全要做的临床检查,第一个就是尿常规,第二个是肾功能,第三个就是肾脏的超声,第四个就是肾脏的病理。
临床上碰到急性肾功能不全的病人,要留尿,查他的尿常规,看看他尿常规里面有没有红细胞,有没有蛋白等等,如果有这些情况再接着往下分析,这是第一个。
第二个就是要抽血查他的肾功能,主要是看他血中的肌酐、尿素氮,另外看他血中的胱抑素C,看他血中的尿酸,还有就是β2微球蛋白的情况。如果这些指标出现升高,往往可以认定他是一个肾功能不全。如果他的肾功能不全,比上一次在48小时内升高超过26.5,通常认为他就是个急性的肾功能不全。
另外一个看他的肾脏超声,如果是慢性的肾功能不全,通常他的肾脏会出现缩小。急性的肾功能不全,肾脏的体积基本是正常的,这是它的第三个检查。
那第四个检查,如果没有办法来进行确定的时候,通常会提倡病人去做一个肾穿刺活检,肾穿刺活检就可以帮助判断他的肾功能不全原因,来给他一个对因的治疗。
专家提示:急性肾功能不全的临床检查需要做尿常规、抽血检查肾功能、超声;肾脏的病理检查等。急性肾功能不全的病人做尿常规会有红细胞、蛋白的异常,血中肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白的升高。