主讲人 : 吴园丁 副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
擅长简介:鼻咽喉疾病、头颈肿瘤。儿童耳鼻咽喉科,过敏性鼻炎
下咽癌淋巴结转移怎么治耳鼻咽喉头颈科
如果下咽癌还有手术的机会,可以手术,同时发现颈部有淋巴结转移,这种情况下可以考虑同时做淋巴结的手术。由于下咽癌容易转移,因此这种淋巴结的手术往往是两侧颈部要同时做的,比如左侧得了下咽癌,切除淋巴结的手术,两侧颈部都要做。这种切除淋巴结的手术,称为颈淋巴廓清术,可能患侧这一侧的颈淋巴廓清术就需要做的比较彻底,对侧但是也需要给轻一些,这样就是把转移的淋巴结给清掉了。但是有些患者转移的淋巴结非常大、非常严重,甚至跟颈动脉都粘连,如果还有机会有的时候可以替换颈动脉,把颈动脉切掉,换一个人工血管上去能切除尽量去切除。
但是总有一些病人,比如进入到脑子里了,或者跟整个颈动脉全部粘连了,都没有办法替换了等等这些,这种情况就没有办法把肿瘤彻底切除了。在颈淋巴结能够切除的情况下,患者还是要接受放疗的,在颈淋巴结的部位也可以进行放射治疗。如果转移的颈淋巴结没有切除治疗,也可以进行放射治疗,控制生长,同时化疗和生物治疗。有的时候还可以放一个的粒子,进行内置治疗。但是不管怎么只要转移的淋巴结不能彻底切除,患者的预后总是非常差的。
专家提示:下咽癌淋巴结转移可以进行手术治疗。如果患者转移淋巴结非常严重跟颈动脉粘连,但仍有手术机会,就可以进行颈动脉切除,置换人工血管治疗。而且颈淋巴结都要进行放射治疗,如果转移颈淋巴结不能进行切除治疗,同时还要进行化疗和生物治疗,有的时候还可以进行内置治疗。