主讲人 : 孙庆利 副主任医师
神经内科
擅长简介:脑血管病、脱髓鞘疾病,头痛,头晕,失眠,帕金森,痴呆
重症肌无力上睑下垂怎么治疗神经内科
重症肌无力的患者出现上睑下垂,往往见于眼畸形的重症肌无力,也可以见于重症肌无力全身型累及到眼睛。它的治疗首先可以给予药物治疗,如果比较轻的话,可以使用溴吡斯的明,它是一种抗胆碱酯酶药,有效的改善患者的一个症状。如果患者存在有胸腺增生或者胸腺瘤,患者又没有明显的手术禁忌症的话,可以进行胸腺切除手术,可以改善患者上睑下垂的现象。
当然,对于比较重的上睑下垂的情况的患者,也可以使用激素的治疗,激素属于是免疫治疗,可以使用大剂量激素冲击,也可以使用激素的一个逐渐的递增的疗法。但是要注意使用激素的一个过程中,可能会出现这种肌无力的一个危象。还有对一些患者,可以使用静脉注射丙种球蛋白,它的副作用相对来说比较小,可以有效的改善患者的一个症状。当然还有些患者,可能需要长期的服用免疫抑制剂,像他他克莫司、硫唑嘌呤等。
专家提示:重症肌无力上睑下垂的患者,首先可以给予药物治疗,使用抗胆碱酯酶药,溴吡斯的明等。其次,胸腺增生或胸腺瘤的患者,在没有手术禁忌症时可以予以手术治疗。最后,严重的患者可以使用大剂量激素冲击治疗,部分患者可以静脉注射丙种球蛋白或口服免疫抑制剂等。