主讲人 : 孙庆利 副主任医师
神经内科
擅长简介:脑血管病、脱髓鞘疾病,头痛,头晕,失眠,帕金森,痴呆
重症肌无力上睑下垂是怎么引起的神经内科
重症肌无力的患者出现上睑下垂,可以见于眼肌型的重症肌无力,也可以见于全身型重症肌无力累及到眼肌的。患者往往是在神经肌肉接头处,产生了乙酰胆碱受体抗体,这种抗体在突触后膜,阻止了乙酰胆碱跟突触后膜上的受体结合,造成了患者出现肌无力的现象。
患者可以表现为单眼或者双眼上睑下垂,上抬无力,这种症状可能在活动以后会加重,但休息后会缓解,常做疲劳试验或者冰敷试验来验证,就是让患者做睁眼闭30-50次,如果出现上睑抬不起来,可能就是疲劳试验阳性,高度怀疑重症肌无力的情况。做冰敷试验,就是拿一个冰块敷上眼肌,就是拿毛巾包上冰块敷个两分钟,如果眼睛突然的睁开,肌无力的现象改善,也是提示可能存在眼睑型的一个重症肌无力。
专家提示:重症肌无力上睑下垂,是由于神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体抗体受到影响,导致了乙酰胆碱跟突触后膜上的受体结合障碍,出现的肌无力表现。患者可以表现为单眼或双眼上睑下垂上抬无力,活动后加重,休息后缓解,可以通过疲劳试验或冰敷试验帮助确诊。