主讲人 : 孙庆利 副主任医师
神经内科
擅长简介:脑血管病、脱髓鞘疾病,头痛,头晕,失眠,帕金森,痴呆
老年人重症肌无力怎么办神经内科
老年人如果出现重症肌无力,其实我们也是要按照正规的治疗。如果患者合并有胸腺增生或者胸腺瘤,患者一般条件又比较好,没有明显的手术禁忌症,可以先采用手术治疗,切除胸腺组织对于改善患者重症肌无力的症状是有一定作用的。如果患者重症肌无力的症状相对比较轻,可以使用溴吡斯的明对症的改善症状。
如果患者是急性发作还要使用一些药物,常用的有激素甲基强的松龙,但是老年人使用激素,可能会造成患者血压突然升高、血糖的升高还有骨质疏松,胃黏膜的损害,电解质的紊乱。因此老年人使用激素一定要慎重,更常选择的是静脉注射丙种球蛋白治疗,静脉注射丙种球蛋白可以有效的改善患者的症状,副作用相当的少,对于缓解期的患者可能需要服用一些免疫制剂,像他克莫司、吗替麦考酚酯等等。
专家提示:老年人重症肌无力:一,没有明显的手术禁忌症,且合并有胸腺增生或胸腺瘤可手术治疗。二,症状较轻的患者使用溴吡斯的明治疗。三,急性发作的老年患者谨慎使用甲基强的松龙,静脉注射丙种球蛋白治疗效果更好。四,缓解期需要服用免疫制剂,如他克莫司、吗替麦考酚酯等。