主讲人 : 路亚枫 主任医师
心血管内科
擅长简介:冠心病、高血压、高脂血症、慢性心力衰竭
心房颤动消融的适应症心血管内科
对于长程的持续性房颤,两年之内的持续性房颤,导管消融手术成功的几率依然是非常高的,在有经验的房颤中心,也可以获得80%以上的成功率。对于持续时间明显长的,3年以上的持续性房颤的患者,需要找有经验的房颤专家咨询,接受房颤导管消融的手术。而对于永久性房颤的患者,由于房颤消融手术以后复发的几率大大增加,而且可能维持不了窦性心律的风险大大增加,一般不建议做导管消融手术。
房颤可以分成阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。阵发性房颤往往是7天之内可以自行转复窦性心律的,往往房颤持续时间小于48小时。阵发性房颤手术消融治疗以后,成功率是最高的,可以高达80%,即使发生复发,再次消融的成功率可以高达90%。对于阵发性房颤,如果发作频率明显增加,持续时间明显延长,这种情况下可以考虑做导管的消融手术。因为手术是一个微创的手术,手术的成功率随着技术和器械的改进,成功率大大的增加。对于持续性房颤,往往是房颤持续时间超过7天,需要通过药物或电转复,才能够恢复窦性心律的房颤,或者房颤持续发作超过48小时。
专家提示:心房颤动消融的适应症如下:第一、阵发性房颤,特别是发作频率明显增加、持续时间明显延长的心房颤动;第二、长时程的持续性房颤,如发作持续时间超过48小时、病程在两年之内的患者。