主讲人 : 王新霞 副主任医师
呼吸内科
擅长简介:慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、支气管哮喘、肺栓塞、睡眠呼吸暂停、肺癌、重症肺炎、肺源性心脏病、呼吸衰竭等疾病
二型呼吸衰竭合并酸中毒怎么处理呼吸内科
二型呼吸衰竭如果出现了酸中毒,要看一下是呼吸性酸中毒还是代谢性酸中毒。针对于呼酸的治疗,以改善通气为主,可以采用无创呼吸机,或者症状比较重的时候,可能会采取气管插管进行有创呼吸机的治疗。当然这只是针对于二氧化碳潴留进行的对症治疗,还需要包括这次引起呼衰加重的对因治疗,可能最常见的是感染加重,这时候需要进行抗感染、扩管排痰,使呼吸道通畅等等的治疗。
针对于代谢性酸中毒,一般如果患者出现代谢性酸中毒,多数是由于患者处在低氧的状态,体内出现了无氧的哮节,出现了乳酸的堆积,或者肾功能有些障碍,继发了代谢性酸中毒,这时候可以补充碳酸氢钠进行纠酸治疗,来缓解患者的酸碱平衡。
专家提示:二型呼吸衰竭合并酸中毒要确定是呼吸性酸中毒还是代谢性酸中毒。治疗上以改善通气为主。针对引起此次呼衰加重的对因治疗,常见的要进行抗感染、扩管排痰,通畅呼吸道的治疗。针对代谢性酸中毒,可补充碳酸氢钠进行纠酸治疗,缓解患者的酸碱平衡。