主讲人 : 杜志刚 主任医师
神经内科
擅长简介:原发性高血压,高脂血症,冠心病,糖尿病,脑出血,脑梗死,高血压,头痛,癫痫,眩晕
血管性痴呆的鉴别诊断神经内科
血管性痴呆鉴别诊断主要是阿尔兹海默氏症,以及包括皮克氏病,包括额颞叶痴呆,以及包括网眼状痴呆等。
血管性痴呆是由于反复的缺血性脑血管疾病或者出血脑血管疾病而引起的,一般是在这些脑血管病之后的2-3年,迅速出现智能减退、记忆力减退、认知能力下降,这就是血管性痴呆。
而阿尔兹海默氏症主要的原因就是高龄,患者到一定年龄以后,出现一个非常隐匿的、起病非常缓慢的全面的智能的减退,出现一些认知能力、记忆力、行为、表情都异常的情况,而做头颅核磁CT没有任何的血管病,这就称为阿尔兹海默氏症。
而像额颞叶痴呆,患者主要表现的是额叶和颞叶的显著的萎缩,患者主要表现于类似于帕金森的表现,再有一些痴呆的表现,这就是额颞痴呆。
而皮克氏病又称为朊蛋白疾病,患者主要表现就是病毒的感染,也出现痴呆的表现,经过脑活检会发现朊蛋白的病毒,这就成为朊蛋白的疾病。所以这些情况有相交,也有类似,建议患者及时就诊于神经内科,让医生帮忙鉴别诊断,诊断清楚以后及时治疗。
专家提示:血管性痴呆的鉴别诊断包括:阿尔兹海默氏症、皮克氏病、额颞叶痴呆以及网眼状痴呆等。这些疾病临床症状有相似之处,但是病因是不同的,及时去神经内科就诊,医生鉴别诊断后及时进行治疗。