主讲人 : 刘爱华 副主任医师
风湿免疫内科
擅长简介:关节炎, 红斑狼疮,干燥综合征,等风湿科疾病
多发性肌炎的诊断标准风湿免疫内科
多发性肌炎目前的诊断标准,我们在临床上面经常用的,就是国际肌研协作组所制定的临床标准,这个标准它分为:包括有临床症状,患者肌酶的升高,以及其它实验室的检查,还有就是患者肌肉的病理组织学的检查。在临床症状表现方面,主要是患者发病年龄要大于18岁,另外患者近端肌肉受累,要远于远端肌肉受累的情况。另外多发性肌炎患者,他的起病一般都是一些亚急性或者隐匿起病的。在激酶升高方面,主要指的是肌酸激酶出现升高的情况。
在其它辅助检查方面,包括有患者的肌电图、自身抗体以及肌肉核磁等方面出现一些变化,可以出现肌电图的一些肌源性的变化,以及肌肉核磁出现的肌肉炎症的改变。另外在自身抗体方面可以有JO-1抗体等肌炎特异性抗体阳性。而对于多发性肌炎诊断特异性比较高的,主要是肌肉活检方面的一些异常,主要包括肌内膜的炎症细胞的浸润,对于诊断多发性肌炎是非常有必要的,而且是我们诊断当中非常重要的手段。
专家提示:多发性肌炎的诊断标准包括:第一、临床症状,患者18岁以上,近端肌肉受累。第二、肌酸激酶的升高。第三、实验室检查,如肌电图、自身抗体、肌肉核磁检查。第四、病理组织学检查,肌内膜炎症细胞浸润。