主讲人 : 孙铁铮 主任医师
骨关节科
擅长简介:运动医学、关节病、关节镜、人工关节置换
距骨软骨损伤的治疗方法骨关节科
一定要区分开是新鲜的全骺层的软骨损伤,还是慢性的退变性的软骨损伤。对于新鲜的全骺层的软骨损伤,如果边缘非常齐整,是可以采用微骨折的方法,采用微骨折椎,在软骨下骨板上打几个孔,让软骨下骨髓里的干细胞出来,来帮助促进关节软骨的修复。另外,还可以采用自体软骨细胞移植的技术,从膝关节非负重区域里面取出关节软骨,进行体外软骨细胞的培养,扩增以后打回踝关节里面去,然后用一个骨膜或者胶原膜覆盖住软骨缺损的部位,把细胞的培养液打到缺损区域里面,这种叫自体软骨细胞的移植技术。
另外,对于较大的软骨损伤,还可以采用自体或者异体的骨软骨移植技术。自体的骨软骨移植技术,是从膝关节的非负重区取出骨软骨栓,按照像马赛克成型一样,去植到踝关节的距骨软骨的损伤区域。但对于较大面积的软骨损伤,自己的骨软骨可能就不够用了,这时可以采用异体的骨软骨移植,促进软骨面的恢复,来防止晚期骨性关节炎的发生。
专家提示:新鲜的距骨软骨损伤,若边缘整齐,可以采用微骨折的方式,从软骨下骨板打孔出新鲜的骨髓干细胞促进修复,也可以采用自体软骨细胞移植术。对于较大的软骨损伤,可以采用自体或异体的骨软骨移植技术,但对于较大面积的软骨损伤,需要采异体的骨软骨移植技术。