主讲人 : 矫杰 主任医师
内分泌科
擅长简介:2型糖尿病、骨质疏松症、甲状腺、痛风等疾病的诊治。
糖尿病酮症酸中毒该如何治疗内分泌科
一旦诊断糖尿病酮症酸中毒,首先要给予小剂量的胰岛素的持续静脉点滴以控制血糖,同时监测血糖的水平,根据血糖的水平调整胰岛素的剂量。要积极地给予补液,补液的种类首选是生理盐水。当然要根据患者的电解质、血糖以及渗透压等水平来选择合适的液体。
补液的原则是先快后慢,具体补液的速度要根据患者的病情以及其它功能的状态来进行选择。要进行纠正电解质的紊乱以及保持电解质的平衡,其中尤其是对于血钾,如果是血钾小于5.2mmol/L,同时有足够的尿量,就要启动补钾的治疗。要纠正酸中毒,对于严重的酸中毒,可以适当的给予碳酸氢钠,小剂量的补充。对于所有的治疗方法,都要进行相关指标的监测。
专家提示:糖尿病酮症酸中毒要给予小剂量胰岛素持续静脉点滴控制血糖水平,再积极的应用生理盐水补液。对于血钾小于5.2mmol/L的患者,要进行补钾的治疗,严重的酸中毒给予碳酸氢钠小剂量的补充。