主讲人 : 王荔 副主任医师
肾病内科
擅长简介:原发性肾病综合征,慢性肾脏病,泌尿系感染,急性肾损伤,肾盂肾炎,狼疮性肾炎,小血管炎肾损害,紫癜性肾炎,糖尿病肾病,肝炎相关肾病,骨髓瘤肾病
血红蛋白尿性急性肾衰是怎么形成的肾病内科
血红蛋白尿性急性肾衰,是蛋白尿堵塞肾小管引起的急性肾小管坏死。血红蛋白尿主要见于大量溶血的患者,红细胞溶解之后,会有大量的血红蛋白溶解到血液中,大量的蛋白尿就会超过肾脏的排泄能力,会使蛋白尿在肾小管堆积,导致肾小管发生阻塞,从而引起肾功能衰竭的一系列症状。
引起溶血的原因很多,比如说蚕豆病,药物也会导致红细胞发生溶解,输血也可以导致患者出现溶血。发生血红蛋白尿的患者尿液颜色会呈浓茶色,或呈酱油色。发病后患者会伴有剧烈的腰痛,同时还可以出现肾动脉的栓塞。出现肾功能衰竭之后患者尿量会明显减少,病情特别严重的患者可以出现无尿,肾功能检查可见肌酐和尿素氮水平急剧升高,血常规红细胞和血红蛋白明显降低。
专家提示:血红蛋白尿性急性肾衰是蛋白尿堵塞肾小管引起的急性肾小管坏死。血红蛋白尿见于大量溶血患者,红细胞溶解之后,大量的蛋白尿就会超过肾脏的排泄能力,导致肾小管发生堵塞,从而引起肾功能衰竭的一系列症状。