内容介绍

  绝经后阴道出血，包括很多原因。要做出鉴别诊断和进一步的处理，包括宫颈病变出血、宫腔病变出血、阴道病变出血，甚至盆腔肿物等等。一般来说，对于绝经后阴道出血，首先要做妇科检查。用窥器撑开阴道壁暴露宫颈和阴道，检查相应部位，必要时要检查宫颈TCT和HPV。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除术，摘除物送病理学检查，明确诊断。

  如果有宫颈糜烂出血，要检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。也要检查阴道粘膜情况，有时老年性阴道炎，粘膜较薄，也会有出血现象，要进一步做B超检查，以除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等宫腔病变造成的阴道出血。对于绝经后阴道出血，常常需要行刮宫检查或者宫腔镜结合刮宫检查，以除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。要做B超检查，除外盆腔肿瘤造成的阴道出血，尤其是卵巢肿瘤，有时卵巢性索间质肿瘤会造成雌激素增高引起阴道出血。

  专家提示：绝经后阴道出血有很多原因，需要做鉴别诊断和进一步的处理，包括宫颈病变出血、宫腔病变出血、阴道病变出血、盆腔肿物等。老年性阴道炎，粘膜较薄，也会有出血现象。绝经后阴道出血，常常需要行刮宫检查或者宫腔镜结合刮宫检查。

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