主讲人 : 赵晓东 主任医师
妇产科综合
擅长简介:擅长宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理,擅长阴道镜技术、激光技术和LEEP技术。独创LEEP新方法----三段切割法治疗宫颈CIN(国内先进);独创CIN治疗方案选择新策略----根据病变阴道镜特点选
更年期阴道出血怎么回事妇产科综合
更年期女性阴道不规则出血相对常见,需要做好鉴别诊断,与很多因素相关,包括宫颈病变、宫腔病变、妊娠相关情况以及内分泌疾病,需要作出鉴别诊断。首先要检查血尿HCG,以除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外这些妊娠相关情况后,要做妇科检查,用窥器撑开阴道壁暴露宫颈,观察宫颈情况。
如果有宫颈息肉,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检查,明确诊断;如果有宫颈糜烂出血,要检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌等严重情况。也要做B超检查,除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等宫腔病变。对于更年期出血一般常规要刮宫检查,必要时要行宫腔镜检查联合刮宫检查,以除外子宫内膜病变,尤其是子宫内膜癌等子宫内膜肿瘤。除外这些特殊情况有时也要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
专家提示:更年期阴道出血因素:宫颈病变、宫腔病变、妊娠相关情况、内分泌疾病。患者要检查血尿HCG,除外妊娠相关情况;要做妇科检查和B超检查,分别除外宫颈病变和宫腔病变;要行宫腔镜、刮宫检查,除外肿瘤因素;要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外内分泌疾病。