主讲人 : 张忠浩 主任医师
儿科综合
擅长简介:新生儿:早产儿与足月儿,新生儿黄疸,新生儿溶血病,新生儿感染,新生儿肺炎,先天性心脏病,新生儿疫苗接种,新生儿足跟血,新生儿低血糖,新生儿出血症,锁骨骨折,产伤,随访,乳糖不耐受,维生素D,湿疹,急性
新生儿病理性黄疸怎么办儿科综合
新生儿病理性黄疸要进行积极的治疗,防止出现胆红素脑病,治疗包括以下几点:
一、光疗,光疗能够使未结合胆红素光异构化,即光红素,光红素呈水溶性,可以不经肝脏代谢,直接经胆汁和尿液排出体外,减轻皮肤黄染的情况,光疗的时候要注意眼睛和会阴部的保护,防止造成视网膜损伤,另外光疗的时候要监测孩子胆红素的情况。
二、病理性黄疸可以输注白蛋白,输注白蛋白能够增加和未结合胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。
三、输注丙种球蛋白,丙种球蛋白能够抑制吞噬细胞,破坏已被抗体致敏的红细胞,在溶血性黄疸的时候输注丙种球蛋白,有助于防止溶血进行加重。
四、抗感染治疗,心肾病理性黄疸如果是肺炎、败血症、脑膜炎等感染所引起的,要积极的给予抗感染治疗,感染的时候可以造成红细胞的破坏过多,出现病理的情况;另外要对症给予治疗,如颅内出血,头颅血肿要给予积极的止血治疗,对于孩子有低氧血症、低钙、低镁、低体温等要进行对症治疗,如果孩子是严重的Rh阴性溶血,出现胆红素脑病的情况,可以进行换血治疗,防止胆红素脑病的发生。
专家提示:新生儿病理性黄疸需要积极治疗,不得延误病情。可以通过光疗,配合检测孩子胆红素的情况治疗,也可以通过输注白蛋白减少胆红素脑病的发生。输注丙种球蛋白和抗感染治疗也是治疗新生儿病理性黄疸的方法之一,可以根据病情对症治疗。