主讲人 : 张忠浩 主任医师
儿科综合
擅长简介:新生儿:早产儿与足月儿,新生儿黄疸,新生儿溶血病,新生儿感染,新生儿肺炎,先天性心脏病,新生儿疫苗接种,新生儿足跟血,新生儿低血糖,新生儿出血症,锁骨骨折,产伤,随访,乳糖不耐受,维生素D,湿疹,急性
新生儿黄疸怎么回事儿科综合
宝宝出生以后,大部分是生理性黄疸,生理性黄疸的孩子一般情况比较好,黄疸在2-3天出现,4-5天加重,5-7天逐渐消退,一般不超过两周。生理性黄疸如果延迟或者是表现的黄疸症状比较重,可能是生理性黄疸和病理性黄疸,是和胆红素的代谢特点相关的。
一、新生儿胆红素生成过多,每日生成的胆红素明显高于成人,另外新生儿出生以后,红细胞被过多的破坏,出现黄疸的情况。
二、血浆白蛋白联结胆红素的能力不足,刚出生的宝宝常有不同程度的酸中毒,能够减少胆红素与白蛋白的联结,早产儿胎龄越小,白蛋白含量越低,结合胆红素的量越少,会造成新生儿黄疸。
三、肝细胞处理胆红素的能力比较差,生成结合胆红素的量比较少。
四、肠肝循环的特点,新生儿肠蠕动比较差,肠道菌群没有完全建立,肠道内的β葡萄糖醛酸苷酶的活性比较高,可以将结合胆红素转变成未结合胆红素,经过肠道重吸收,导致肠肝循环增加,胆红素水平增加,所以新生黄疸是由于新生儿胆红素的代谢特点所决定的。
专家提示:新生儿黄疸的形成原因可能是新生儿胆红素生成过多所导致,红细胞被过多的破坏就会出现黄疸。血浆白蛋白联结胆红素的能力不足、肝细胞处理胆红素的能力比较差、肠肝循环的因素也可能会使得新生儿黄疸发生。新生黄疸的产生是新生儿胆红素的代谢特点决定。