主讲人 : 张忠浩 主任医师
儿科综合
擅长简介:新生儿:早产儿与足月儿,新生儿黄疸,新生儿溶血病,新生儿感染,新生儿肺炎,先天性心脏病,新生儿疫苗接种,新生儿足跟血,新生儿低血糖,新生儿出血症,锁骨骨折,产伤,随访,乳糖不耐受,维生素D,湿疹,急性
新生儿黄疸的形成原因是什么儿科综合
新生儿黄疸的形成原因有以下几个方面:
一、新生儿胆红素生成过多,每日生成的胆红素明显的高于成人,是因为胎儿血氧分压比较低,红细胞数量代偿性的增加,出生以后血氧分压升高,过多的红细胞被破坏。
二、血浆白蛋白联结胆红素的能力不足,刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒,可减少胆红素与白蛋白的联结,早产儿胎龄越小,白蛋白的含量越低,联结胆红素的量越少,越容易出现黄疸。
三、肝细胞处理胆红素的能力比较差,生成结合胆红素的量比较少,会造成黄疸。
四、肠肝循环的特点,在新生儿期肠蠕动比较差,肠道菌群没有完全建立,肠道内的β葡萄糖醛酸苷酶的活性比较高,可以将结合的胆红素转变成未结合胆红素,再经过肠道进行重吸收,导致肠肝循环增加,血胆红素水平增高。
另外胎粪含有胆红素比较多,如果喂奶不足,孩子排泄延迟,也可以使胆红素重吸收增加,宝宝在饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、红细胞增多症、头颅血肿或颅内出血时,更容易出现黄疸或者是使原有的黄疸加重,出现病理性黄疸的情况。
专家提示:新生儿黄疸的形成原因有新生儿胆红素生成过多、血浆白蛋白联结胆红素的能力不足、细胞处理胆红素的能力比较差以及肠肝循环的因素导致。胎粪含有胆红素比较多,在喂奶不足的情况下可能会出现胆红素重吸收增加也容易出现黄疸。