主讲人 : 张清友 主任医师
儿科综合
擅长简介:先天性心脏病,心力衰竭,川崎病,肺动脉高压,心肌炎,心肌病,晕厥,胸闷,心律失常,室早,室速,室颤等,尤其擅长晕厥、头晕、胸闷等疾病;以及儿科常见呼吸道疾病,如发热、流涕、鼻塞、喷嚏、咽喉肿痛、刺激性
小儿心肌炎的发病机制是什么儿科综合
主要的发病机制包括两点,一个是病毒的直接攻击。比如说EB病毒、比如说柯萨奇病毒,它直接就可以在心肌细胞内繁殖增殖,然后导致心肌细胞的破坏、坏死。然后出现心肌炎的表现,这是一个直接的原因。
第二个致病的机制是,由于病毒感染导致的自身免疫性炎症,病毒感染可能它不直接攻击到心脏里面去。但是,病毒入侵以后会导致一种抗体产生,而这种抗体,它的产生的它不仅能够中和这个病毒,还与心脏的某一种心脏心肌细胞上的某种物质产生反应,导致它不仅攻击病毒,还攻击心肌。尤其是慢性的病毒性心肌炎,自身免疫反应是主要的致病机制。这也是为什么病毒性心肌炎,尤其重症的心肌炎,我们要采用免疫调节治疗,要给他丙球,要给他激素治疗的基础。而病毒的直接入侵,反而是次要的,甚至说病毒的入侵,过了一个急性期以后,一般一个月左右,也就自己恢复了。
专家提示:小儿心肌炎主要的发病机制是病毒的直接攻击、病毒感染导致的自身免疫性炎症。病毒有EB病毒、柯萨奇病毒等。需要给予丙球、激素进行治疗,建议在医生的指导下用药。