主讲人 : 赵耀东 副主任医师
神经外科
擅长简介:擅长脑肿瘤、脑外伤的诊治
高颅压性脑积水如何治疗神经外科
高颅压性脑积水治疗要根据脑积水的分类、分型而定。如果是因为急性梗阻性脑积水引起的高颅压性脑积水,要急诊行侧脑室钻孔外引流,主要是见于脑外伤或者脑出血等急性症状。另外,在临床上相对更多见的是慢性的高颅压性脑积水,在慢性脑积水当中可分成高颅压性的,还有低颅压性的,甚至还有负压性脑积水。在这3种当中,高压性脑积水相对最好治疗。
它的治疗方式就是:一旦确诊,没有发现明显的脑脊液循环通路上占位或者阻塞,就应该行脑脊液的脑室腹腔或者脑室心房分流手术,将脑室里面过多的脑脊液通过特定的导管分流到心房或者分流到腹腔,让心房带动脑脊液进行全身循环或者腹腔吸收多余的脑脊液,实现体内的平衡。对于脑室腹腔或者脑室心房分流手术,手术之前一般还要进行腰椎穿刺的测定,测定颅内压力,选择合适压力的阀门。
专家提示:高颅压性脑积水的治疗,根据脑积水的分类进行治疗,若是急性梗阻性脑积水,引起的高颅压性脑积水,则要进行侧脑室钻孔外引流手术。若是慢性脑积水,且没发现明显的脑脊液循环通路上占位,或阻塞,则可进行脑脊液的脑室腹腔、脑室心房分流手术。