主讲人 : 李茂德 主任医师
肝胆外科
擅长简介:肝胆胰疾病、胃肠外科疾病等腹部外科疾病的诊断和治疗;以微创外科为特长,在腹部外科疾病的腹腔镜诊治上具有丰富的经验
为什么肝硬化会引起胃出血肝胆外科
胃出血是肝硬化失代偿期常见并发症,死亡率高,其主要原因是门脉高压所致食管胃静脉曲张。肝硬化失代偿期,肝脏的门脉高压形成,一旦门脉高压形成以后,则会出现侧枝循环的建立。这时会表现为食管胃底静脉曲张,此时如果进食较硬的食物,或者进食较热的食物,以及含有高刺激食物,都会引起食管胃底静脉曲张的破裂,常表现为呕血、大便发黑。
出血量少时,建议禁食,并静脉注射奥曲肽或生长抑素可降低门静脉压,同时使用质子泵抑制剂。如果内科止血失败,建议在内镜下止血、结扎或注射硬化剂等。必要时可行外科手术治疗,包括脾切除术、贲门周围血管离断流术等。肝硬化患者平时没明显症状,只会觉得乏力,如果此时抢救不及时,病情过于严重,可能会出现失血性休克最终死亡。
专家提示:肝硬化会引起胃出血,主要原因是门脉高压所致食管胃静脉曲张。此时如果进食较硬的食物,或进食较热的食物,以及含有高刺激食物,都会引起食管胃底静脉曲张的破裂,常表现为呕血、大便发黑。