主讲人 : 林燕 副主任医师
神经内科
擅长简介:对神经内科常见病、疑难病有丰富临床经验,擅长于脑血管疾病、头痛、头晕、失眠、焦虑、癫痫、周围神经病等。
多系统萎缩如何用药神经内科
多系统萎缩需要根据具体的情况对症治疗,再决定如何用药。目前还没有特效的药物治疗,患者只能针对症状进行对症治疗,如果有震颤的患者,可以使用美多芭来改善症状。头晕明显的患者还可以使用改善循环的药物,如银杏叶制剂等,也可以维持治疗症状的。心血管的α-受体激动剂盐酸米多君,能够迅速的升高血压,不要在睡前服用,避免卧床高血压的情况。醋酸氟氢化可的松,也可以改善低血压的效应。另外,有麻黄碱、非甾体类的抗炎药,如吲哚美辛等。
然而,鉴于后两类药物的副作用比较多,不推荐用于多系统萎缩患者的体位性低血压的常规治疗。排尿功能障碍的患者建议使用曲司氯铵、奥昔布宁、托特罗定等药物,可以有效的改善早期出现的逼尿肌痉挛症状。帕金森综合征使用左旋多巴对少数患者有效,多巴胺受体激动剂无明显的疗效,帕罗西汀可能会有助于改善患者的运动功能。
专家提示:多系统萎缩需要根据具体情况对症治疗,再决定如何用药。如果有震颤的症状,可以使用美多芭来有效改善。头晕明显的患者通过使用改善循环类的药物,如银杏叶制剂等,也是可以得到一定的改善的。帕金森综合征使用左旋多巴对少数患者有效。帕罗西汀药物可能有助于改善运动功能。