主讲人 : 徐刚 主任医师
耳鼻咽喉头颈科
擅长简介:擅长鼻内窥镜手术和耳部疾病的诊治
急性化脓性扁桃体炎的鉴别诊断耳鼻咽喉头颈科
急性化脓性扁桃体炎,需要与以下的疾病相鉴别:
一,传染性单核细胞增多症,此病为EB病毒感染,血常规也是白细胞升高但是以淋巴计数为主,扁桃体上可有白色膜状物。
二,咽结合膜热,为腺病毒感染所致,实验室检查可以和化脓性扁桃体炎一样很难鉴别,但扁桃体上的是白色片状物而不是脓点或脓栓。
三,疱疹性咽峡炎,多为柯萨奇病毒感染,当疱疹长在扁桃体上容易误诊,但是疱疹性咽峡炎,在咽峡部和上颚也有米粒状疱疹。
四,鹅口疮,儿童鹅口疮为白色念珠菌感染,可以通过仔细的体检鉴别。
五,猩红热,为溶血性链球菌感染,可以在肿胀的扁桃体上出现灰色夹膜,并且颈部淋巴结肿大有时化脓,全身多处淋巴结也可肿大,患者会出现高热,呕吐,杨梅舌等症状。
急性化脓性扁桃体炎的症状可分全身症状和局部症状。全身症状,起病较急,可有畏寒高热,一般持续3-5天。头痛、食欲差,疲乏无力,腰背及四肢酸痛,可有便秘表现。小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏迷该病主要治疗方法为抗生素治疗,同时辅以局部治疗及中医治疗。
专家提示:急性化脓性扁桃体炎需要与传染性单核细胞增多症、咽结合膜热、疱疹性咽峡炎、鹅口疮、猩红热等疾病相鉴别。急性化脓性扁桃体炎的症状有起病急、畏寒高热、头痛、食欲差,疲乏无力、四肢酸痛等症状。