主讲人 : 刘健 主任医师
重症监护室
擅长简介:1.重症监护室(ICU) 2.猝死/心肺复苏 3.发热 4.呼吸困难 5.胸疼常见病 6.腹疼常见病 7.咯血与呕血的区别 8.便血常见原因 9.淹溺 10.中暑
重症胰腺炎的手术治疗原则重症监护室
重症胰腺炎的手术治疗原则,在不能排除急性急腹症需要剖腹探查。但是当存在了胰腺局部的并发症保守治疗无效,胆源性胰腺炎并发肠瘘等情况下,就需要外科手术治疗了,具体如下:
第一、不能排除其它脏器病变引起的急腹症,那么就需要外科剖腹探查。
第二、发生胰腺局部并发症者,比如有假性囊肿、脓肿、胰腺坏死等情况,就需要外科手术切除囊肿引流脓肿清除坏死物质等。
第三、保守治疗无效。比如经过合理的药物和营养支持治疗而症状进行性的加重,比如暴发性胰腺炎经过24小时的保守治疗仍出现多脏器功能衰竭不能纠正的。
第四、胆源性的胰腺炎此病是由于胆石症、胆管炎、胆管阻塞等情况引起的。需要针对原发病进行治疗消除原发病,需要手术治疗。
五、并发肠瘘需要采取手术纠正肠瘘,比如近端造瘘术等都需要手术治疗。
专家提示:重症胰腺炎的手术治疗原则包括不能排除其它脏器病变引起的急腹症需要外科剖腹探查,如果发生胰腺局部并发症者,需要外科手术切除囊肿、引流脓肿、清除坏死物等,另外保守治疗无效、胆源性胰腺炎以及并发肠瘘等需手术治疗。