主讲人 : 朱福良 副主任医师
骨外科
擅长简介:颈椎病,颈椎间盘突出,颈椎管狭窄,胸椎管狭窄,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,脊柱骨折脱位,骨盆、四肢骨折,股骨头坏死,膝关节病,
坐骨神经痛与腰椎管狭窄如何鉴别骨外科
坐骨神经痛与腰椎管狭窄通过临床症状以及辅助检查进行鉴别。坐骨神经痛主要指腰间盘突出压迫坐骨神经,而产生下肢的麻木、疼痛表现。而腰椎管狭窄多因为腰椎间盘的突出的基础上又出现了黄韧带的肥厚、关节处的增生、骨质疏松,而导致椎管狭窄,出现腰部的疼痛、间歇性跛行等临床表现。在检查中,坐骨神经痛患者多直腿抬高试验阳性,而腰椎管狭窄患者检查多为阴性。
确诊并诊断这种疾病,还需要通过腰部的CT、核磁共振检查来发现病变,同时能够明确患者病变的程度。在治疗方案上,这两种病变的治疗措施基本一致,首选保守药物治疗,争取稳定和改善症状。对于保守治疗效果不好的患者,再考虑手术治疗。
专家提示:坐骨神经痛与腰椎管狭窄,可以通过临床症状以及辅助检查进行鉴别。坐骨神经痛主要是由于坐骨神经受压,导致下肢疼痛,查体时直腿抬高试验阳性。腰椎管狭窄直腿抬高试验会出现阴性,可以通过做腰部CT、核磁共振等进行鉴别。