主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
脾大有慢性乙型肝炎怎么回事传染科
慢性乙型肝炎会出现脾大,往往代表肝纤维化是比较严重的一个阶段,甚至不排除有早期肝硬化的可能。因为正常情况下胃肠道吃进去的食物在小肠分解吸收,顺着小肠的血液,正常情况下从门静脉进入到肝脏,肝脏解毒代谢完了之后,再出肝到全身各处去利用。如果肝脏出现了纤维化,甚至是肝硬化,门脉就会出现压力升高,整个血流的方向就会发生改变,它想往肝脏流受到了阻力,那它就改道往脾脏这边流,脾脏接受了过多的血液,时间长了,久而久之脾脏就会发生肿大。
所以慢性乙肝的病人,如果超声提示有脾大,往往提示他肝纤维化相对来说比较严重了,甚至要警惕有没有早期肝硬化。这个时候要积极的抗病毒治疗,联合抗纤维化的治疗,有条件的话可以约一个增强核磁或者增强CT,排除一下有没有肝硬化。
专家提示:脾大且有慢性乙型肝炎,表示肝纤维化已经到了比较严重的阶段,甚至有早期肝硬化的可能。因为如果肝脏出现纤维化甚至肝硬化,门脉压力升高,血液会流向脾脏,导致脾脏接受过多的血液,久而久之脾脏就会发生肿大。