主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
乙肝抗病毒治疗有哪些适应症传染科
所谓抗病毒治疗的适应症就是病情到了什么样的时机,就需要进行抗病毒治疗了。抗病毒治疗的适应症有以下几条:
第一,是转氨酶升高超过正常上限,同时又排除了其他的伤肝的因素,比如说酒精肝、脂肪肝、药肝等等,因为在这种情况下就认为是乙肝病毒已经引起了肝细胞的炎症,反应严重的转氨酶升高了,那就完全可以抗病毒了。
第二,需要抗病毒的适应症是肝脏有纤维化,那如何判断肝脏有纤维化,一般会推荐病人做一个肝弹性,如果肝弹性的数字明显升高,或者是肝纤维化的金标准,肝穿刺活检提示纤维化在二期以上,认为乙肝病毒已经引起了肝脏明显的纤维化,就需要进行抗病毒治疗了。
第三,就是如果家里边直系亲属有肝硬化,肝癌的家族史,也需要进行积极的抗病毒治疗。
第四,是乙肝病毒引起了肝外的并发症,比如乙肝相关性肾小球肾炎,也是需要进行抗病毒治疗的。
专家提示:乙肝抗病毒治疗的适应症有以下几种:一、转氨酶生高超过正常上限,同时排除了其他伤肝因素;二、肝弹性数字升高,肝脏有纤维化;三、直系亲属有肝硬化、肝癌家族史;四、乙肝病毒引起肝外并发症。