主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
乙肝病毒DNA偏高如何治疗传染科
如果说一个乙肝病人DNA偏高,其实还要结合病人的肝功、超声、肝弹性等等进行综合的评估,判断病人处于什么样的阶段,再来进行积极的治疗。如果说肝功正常,肝弹性也正常,只是DNA明显的升高,那这样的病人称之为乙肝病毒携带者状态,可能处于免疫耐受期,这种阶段一般不建议治疗。
如果病人转氨酶升高,加上乙肝病毒DNA升高或者是肝弹性升高,那这种病人应该是处于慢性乙型肝炎,肝脏有炎症或者是纤维化,要针对DNA去进行积极的抗病毒治疗。抗病毒治疗分为两个大类,一类是干扰素类的,通常用的是聚乙二醇化干扰素;另外一大类是口服的抗病毒药,而一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦,还有丙酚替诺福韦。以上就是针对乙型肝炎活动期DNA偏高的两大类治疗方案。
专家提示:如果患者肝功正常、肝弹性正常,只有DNA明显增高,可能处于免疫耐受期,不建议治疗。如果患者转氨酶升高、DNA升高或肝弹性升高,就要针对DNA进行积极的抗病毒治疗,可以使用干扰素类或口服抗病毒药物。