主讲人 : 刘爱军 主任医师
血液内科
擅长简介:多发性骨髓瘤、浆细胞瘤,淀粉样变性、巨球蛋白血症、轻链沉积病、POEMS、MGUS、MGRS、MGNS等浆细胞疾病,急慢性白血病,淋巴瘤,骨髓增生异常综合症、骨髓增殖性肿瘤、各种贫血、出凝血疾病等
什么是营养性巨幼细胞贫血血液内科
营养性巨幼细胞性贫血是一种大细胞性贫血,主要是缺乏叶酸、B12,单独缺乏其中的一种或者同时两种都缺乏,就会造成红细胞变得个子很大。正常的红细胞的个子在显微镜下是6-9μm,当大于9μm的时候就是个大细胞,当细胞个子大于12μm的时候是巨大的一个红细胞,只有在缺乏叶酸或者同时缺乏维生素B12的时候,会出现细胞的生长发育的一个不成熟,变成一个很大的细胞。这样的细胞非常的不稳定,很容易破损,也经常会看到这样的贫血的病人,有溶血方面的一个表现,这种溶血和真正的溶血性贫血,实际上还是不太一样的。
诊断的时候,首先是病人有叶酸、B12缺乏的表现,或者是有一些疾病的一些表现,然后做了血常规已经是存在贫血了,怀疑这块的问题去检查造血原料叶酸、B12水平,存在着叶酸、B12的缺乏,这个时候就诊断营养性巨幼细胞性贫血,给予的治疗也主要是以补充叶酸、维生素B12,然后再去寻找缺乏这些造血原料的原因是什么。
专家提示:营养性巨幼细胞性贫血属于大细胞性贫血。主要由于缺乏叶酸、维生素B12,导致红细胞体积变大。细胞非常不稳定,并且容易破损,患者会有贫血、溶血的表现。当患者诊断营养性巨幼细胞性贫血时,治疗主要以补充叶酸、维生素B12为主。