主讲人 : 杨彦芳 主任医师
肾病内科
擅长简介:擅长: 原发性及继发性肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断,肾小球病(血尿、蛋白尿、膜性肾病)、肾血管病及
慢性肾衰竭钙磷代谢紊乱是怎么回事肾病内科
慢性肾衰竭的患者容易出现钙磷代谢紊乱,慢性肾衰竭的患者,由于消化道的症状,食欲不好、饮食减少或者出现呕吐或者是腹泻,常常导致钙的摄入量的减少会出现低钙血症。同时,慢性肾衰竭的患者由于肾脏的1α羟化酶的产生减少,也会导致钙的吸收减少,当血钙浓度下降的时候,会刺激甲状旁腺增生,所以一部分病人会出现低血钙,一部分病人会随着病变的过程中会出现血钙的增高,这是关于钙的问题。
磷的排泄主要是依赖于肾脏,当慢性肾衰竭的患者出现了磷的摄入量增高,比方说动物蛋白摄入比较多或者干果这样的食物,含磷高的食物摄入量增加的时候,会出现血磷的增高,出现高磷血症。会刺激甲状旁腺的增生,会出现高磷、低钙的表现。这种钙磷沉积增高还容易出现像血管平滑肌的分化,出现血管的硬化,甚至出现心脏瓣膜的硬化。
专家提示:慢性肾衰竭钙磷代谢紊乱主要有两个方面:一是慢性肾衰竭的患者由于消化道的问题或者肾脏的1α羟化酶的产生减少会导致钙的吸收减少,会出现低血钙症;二是患者摄入过多含磷高的食物,会出现血磷的增高,出现高磷血症。