主讲人 : 施海峰 副主任医师
心血管内科
擅长简介:"各种心律失常包括房颤房速房速室上速室早室速的介入治疗,包括射频消融,冷冻球囊,左心耳封堵和起搏器治疗等"
房颤射频消融手术有哪些并发症心血管内科
房颤射频消融手术的并发症,主要就是这几类:一类就是穿刺局部,做完手术拔了以后,主要是靠压迫止血。也不是封堵器,所以压迫止血过程中,如果患者过多的移位,压迫的不到位,时间不够等等情况,或者凝血相对比较差的情况,这个会出现局部的出血、血肿,是比较常见的一个并发症。然后就是在导管消融过程中,导管射频能量造成的损伤。早年有一些包括比较少见但是比较讨厌的一些并发症,包括肺静脉狭窄,包括膈神经的麻痹。
这几年来讲导管射频消融,它的术式,它操作者越来越熟练,现在很少再有肺静脉狭窄等等并发症的发生。所以现在导管消融的话,除了穿刺并发症以外,最主要让我们担心的就是,手术当中会不会有心包填塞的并发症。再除此以后,非常少见的并发症,但是很危险叫做食道瘘。但是还好它的发生率非常的低,可能是1/5000。
专家提示:房颤射频消融手术后,止血是压迫止血,如果患者过多移位会出现局部的出血、血肿。还有部分少见的并发症有肺静脉狭窄、膈神经的麻痹、心包填塞、心食道瘘等;但心食道瘘发生率非常低。