主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
肝硬化腹水晚期的并发症有哪些传染科
肝腹水往往是肝硬化相对比较早一点的并发症,而肝硬化腹水晚期的并发症,要比这个严重的多。比较危及生命的并发症,就是食管胃底静脉曲张破裂出血。这种情况由于失血量比较大,可能会带来失血性休克的风险,病人出现血压的下降,这时候需要紧急抢救治疗。一般这样的病人,属于急诊抢救的病人,会给他禁食、禁水、抑酸、补液、扩溶,还有降低门脉压。病情相对稳定以后,还会做胃镜下的治疗。
除了这个静脉曲张破裂出血之外,还有肝性脑病、肝昏迷,也是比较晚期的一个严重的并发症,这个时候病人往往表现为神志不清,答非所问,计算力、定向力下降,多半有高蛋白饮食或者是便秘,或者是电解质失衡,低钾血症,或者是有一些细菌感染这些诱发的因素。出现肝性脑病以后,会给病人检测一下血氨,血氨的升高,往往支持肝性脑病的诊断。针对这些病人,会给予一些降血氨的药物,去除各种诱因,并且给他积极的灌肠,清理肠道的毒素。
专家提示:肝硬化腹水晚期的并发症,主要有食管胃底静脉曲张破裂出血。另外,肝性脑病、肝昏迷,也是比较晚期的并发症。如果出现肝性脑病,要检测一下血氨,给予降血氨的药物,去除各种诱因,并且给他积极的灌肠,清理肠道的毒素。