主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
肝硬化常见的侧支循环有哪些传染科
肝硬化患者常见的侧肢循环有三个部位,最值得重视的就是在食管和胃底。食管和胃底正常情况下是没有粗大的血管的,但是由于肝硬化门脉高压,这个压力太高了,血流不能从门静脉进入肝脏解毒,它们就从食管和胃底周围的血管,这样去循环。在这个过程当中,就出现了食管胃底的静脉曲张。这个静脉曲张对人体的危害是最大的,是因为我们吃的食物当中,有时候会有一些坚硬粗糙的食物,像花生米、开心果、南瓜子,这些坚果类的食物,吃完以后划破了这些曲张血管的表面,就会导致大出血,有可能会危及生命。
除此之外,在直肠的周围也有可能会出现类似的静脉曲张,这个肝硬化的病人经常合并有痔疮,大便干、硬,就容易划破出血。其实这个出现痔疮的原理,也是由于肝硬化形成了一个侧肢循环。此外,还有的病人是在腹壁,肚脐的周围,出现粗大的青紫色的血管,称之为腹壁的静脉曲张,严重的称之为海蛇头,所以这三个地方,是比较容易形成侧肢循环的。
专家提示:肝硬化常见的侧肢循环有食管、胃底和直肠。由于肝硬化门脉高压,导致血流不能从门静脉进入肝脏解毒,可能会导致食管胃底的静脉曲张,严重时,会危及生命。除此之外,在直肠的周围,也有可能会出现类似的静脉曲张。