主讲人 : 姚中强 副主任医师
风湿免疫内科
擅长简介:各种风湿免疫病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、皮肌炎/多肌炎、系统性硬化症、干燥综合症、白塞病和系统性血管炎等(尤其是强直性脊柱炎和类风湿关节炎)的诊断和治疗
什么是类风湿性血管炎风湿免疫内科
所谓的类风湿性血管炎指的是继发于类风湿关节炎的血管炎,这种类风湿型血管炎表现可以是皮肤的结节性红斑,可以是皮肤的溃疡,最常见的是皮肤的溃疡、皮肤的坏疽。类风湿关节炎一旦出现皮肤的坏死,出现皮肤的坏疽,那一定要想到是类风湿血管炎的表现,也是类风湿比较严重的表现。只仅仅使用治疗类风湿的甲氨蝶呤、来氟米特等等病情改善DMARDs药物,就所谓的病情改善药就不够了,这时候就需要按照血管炎来进行激素和环磷酰胺的治疗,激素这时候需要使用中大剂量的激素,也可以进行激素的冲击治疗。
除了激素治疗,还需要使用环磷酰胺的治疗,这种环磷酰胺的治疗,可以是口服,可以是静脉冲击治疗,如果环磷酰胺有禁忌症,也可以使用吗替麦考酚酸酯来进行治疗,当然也可以使用美罗华来进行治疗。类风湿性血管炎它还可以出现肺部的血管炎,这种肺部的血管炎,也需要积极的激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酸酯等等免疫制剂以及生物治疗的治疗。
专家提示:类风湿性血管炎是指继发于类风湿关节炎的血管炎。类风湿性血管炎的表现有皮肤的结节性红斑、皮肤溃疡、皮肤坏疽。一旦出现皮肤坏疽,就表明类风湿血管炎已经较为严重,除了改善类风湿的药物,还需要激素和环磷酰胺的治疗。