主讲人 : 罗文琦 副主任医师
心血管外科
擅长简介:冠心病,心脏瓣膜病,心力衰竭,主动脉瘤
急性心包炎的的治疗方法有哪些心血管外科
急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。风湿性心包炎时应加强抗风湿治疗。结核性心包炎时应尽早开始抗结核治疗,并给予足量剂量和较长的疗程,直到结核活动停止后一年左右再停药。如出现心脏压塞症状,应进行心包穿刺放液,如渗液继续产生或有心包缩窄表现应及时做心包切除,以防止发展为缩窄性心包炎。
化脓性心包炎时应选用足量对致病菌有效的抗生素,并反复心包穿刺抽脓和心包腔内注射抗生素,如疗效不著,即应及时考虑心包切开引流,如引流发现心包增厚,则可做广泛心包切除。
非特异性心包炎时,肾上腺皮质激素可能有效,如反复发作应考虑心包切除,同时患者应卧床休息,胸痛时给予镇静剂,必要时使用吗啡类药物或左侧星状神经节封闭。
专家提示:急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗,解除心脏压塞和对症治疗。风湿性心包炎时,应加强抗风湿;治疗结核性心包炎时,应尽早开始抗结核治疗;化脓性心包炎时,应选用足量对致病菌有效的抗生素;非特异性心包炎时,肾上腺皮质激素可能有效。