主讲人 : 罗文琦 副主任医师
心血管外科
擅长简介:冠心病,心脏瓣膜病,心力衰竭,主动脉瘤
高血压性心脏病诊断标准心血管外科
高血压性心脏病的诊断标准包括:
第一,有高血压病史;
第二,临床表现在心功能代偿期仅有高血压的一般症状,当心功能代偿不全时可以出现左心衰的症状,轻者仅于劳累后出现呼吸困难,重者则出现端坐呼吸,心源性哮喘,甚至发生急性肺水肿,久病患者可发生右心衰竭,最终导致全心衰竭;
第三,体格检查可以发现心尖搏动增强,呈抬举性,心界向左下扩大,主动脉瓣区第二心音亢进,可以成金属调,肺动脉瓣听诊区可出现第二心音亢进,心尖区主动脉瓣区可闻及收缩期吹风样杂音,左心衰竭时心尖区可闻及舒张期奔马律。全心衰时,皮肤粘膜重度发绀,颈静脉怒张、肝大、水肿及出现胸、腹腔积液等等;
第四,心电图检查有单侧或双侧心室肥大的表现和可能的各种心律失常,胸部x线检查由主动脉迂曲扩张,左心室或全心扩大,肺间隔线出现,肺淤血等,超声心动图是单测心室或双侧心室肥厚扩大,左室舒张功能减退,射血分数降低等等。
专家提示:高血压性心脏病的诊断标准包括:有高血压病史;临床表现在心功能代偿期仅有高血压的一般症状;体格检查可以发现心尖搏动增强,呈抬举性,心界向左下扩大;心电图检查有单侧或双侧心室肥大的表现和可能的各种心律失常。