主讲人 : 杨慧琪 副主任医师
普通外科
擅长简介:治疗食道裂孔疝及胃食管反流病,成人切囗疝,脐疝,产后腹直肌分离,造口疝及肥胖症合并腹壁疝等。
如何进行腹壁巨大切口疝的修补普通外科
要用组织分离的技术增大腹腔容积,降低腹腔压力,减少术后的并发症。不仅要去除疝囊,而且在关闭腹壁缺损的时候尽量增加腹壁的延展性,也就是把肌肉拓长,这个技术就叫组织分离技术。巨大腹壁疝患者腹内脏器已经习惯了疝到巨大的疝囊里,我们放回去,如果局部腹壁肌肉不进行一定的延展,腹腔容器就受到影响,患者就会出现腹腔高压。
腹腔高压医学上又会叫做腹腔间隔室综合征,一旦出现,就是致命性的并发症。腹壁巨大切口疝的手术是具有一定技术挑战性的,而且患者也有一定的风险。但是对于腹壁巨大切口疝,不做手术影响患者的生活质量,同时患者的行动也不便。腹壁巨大切口疝的手术还是以开刀手术为主,腹壁巨大切口疝手术以后的主要风险就是腹内压力的增高。
专家提示:腹壁巨大切口疝的修补以开刀手术为主,应采用组织分离技术去除疝囊,并且在关闭腹壁缺损时尽量增加腹壁的延展性,增大腹腔容积,降低腹腔压力,减少术后出现腹腔高压等并发症。