主讲人 : 王少为 主任医师
妇产科综合
擅长简介:围产医学各类疾病的诊治,在产科复杂并发症、难产处理、产科危重症抢救、宫颈机能不良的诊断与治疗、遗传咨询等方面具有丰富的临床经验。
异位妊娠的治疗妇产科综合
女性发生异位妊娠的时候,需要依据于孕囊的位置、包块的大小、有没有活动性出血,绒毛膜促性腺激素的水平来决定如何治疗。比如她的输卵管的妊娠直径小于3cm,而且没有明显的活动性出血,绒毛膜促性腺激素的水平小于2000IU/L,生命体征平稳,这样的一部分病人就可以选择基于药物的治疗来保守治疗。有时给予甲氨蝶呤、米非司酮药物治疗,在治疗的时候一定要动态的观察生命体征的变化,一旦出现妊娠囊的破裂,腹腔内出血,要及早的手术治疗。
另外一部分就是包块的直径大于3cm,而且有活动性出血,绒毛膜促性腺激素的水平大于2000IU/L。临床症状比较典型,比如说出现了血压下降脉搏细数、贫血、急腹症,需要采取手术治疗。对于有些女性朋友她的生育期有生育要求,在手术的时候要尽量的做保守性的手术,要最大可能的保留或者是维系她的生育功能。
专家提示:异位妊娠的治疗主要有保守治疗和手术治疗,需要根据孕囊、包块大小,是否有活动性出血,绒毛膜促性腺激素的水平来决定治疗方式。对于异位妊娠需要手术且有生育需求的女性,尽量采取保守性的手术治疗。