主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
乙肝病毒DNA高肝功能正常说明什么传染科
乙肝病毒DNA高,说明有乙肝病毒在复制,这个DNA它的全称叫做HBV-DNA,它反映的是1毫升血液当中有多少乙肝病毒在复制,是反映传染性的指标,也是在抗病毒治疗的过程当中观察疗效的重要指标。
DNA高代表有传染性,有病毒复制,但是DNA高的人有的肝功能是正常的,肝脏有炎症,说明病毒复制引起了肝细胞的炎症,需要抗病毒治疗。如果说DNA阳性,但是肝功能是正常的,说明他携带有病毒,但是目前没有引起明显的肝细胞炎症,那没有炎症是不是就一定不用抗病毒了,也不一定,因为乙肝病毒既可以引起炎症,还可以引起纤维化。
所以在评价一个病人,他的DNA高,那我要不要针对病毒去进行抗病毒治疗,不仅要看肝功,因为肝功只能反映炎症,还要看它有没有肝纤维化,像超声、肝弹性、肝穿刺都能够提供纤维化的这个证据。如果说有明显的纤维化,即使肝功正常,DNA阳性的人也需要抗病毒治疗。
专家提示:乙肝病毒DNA高,说明有乙肝病毒在复制,如果肝功能正常说明目前没有引起明显的肝细胞炎症,此时还需进一步进行肝纤维化检查,如果有肝纤维化,即使肝功正常,DNA阳性,也需要抗病毒治疗。