主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
丙肝患者出现慢性肾功能衰竭怎么办传染科
丙肝作为一种慢性传染性疾病,患者是容易合并其它疾病的。那如果丙肝患者合并了慢性肾功能衰竭怎么办?这时候可能需要两个科室的合作,首先从肝病科这个角度,还是要积极地强调抗病毒治疗,争取把HCV-RNA给它转阴了,让病人达到一个临床的治愈,防止病情往肝硬化、肝肿瘤的方向去进展。
那对于肾病科,对于慢性肾功能衰竭,可能是到了终末期,可能需要透析的治疗,透析的治疗可能会接触到血液的,如果这个丙肝的病人HCV-RNA是阳性的,那说明它有传染性,透析的时候,就需要选择特殊的仪器了。
一般来说透析科是有专门给丙肝病人留的机位。丙肝病人即使他RNA阳性,在这样的机位上去做透析治疗,也是相对比较安全的。等到服用抗病毒药,RNA已经完全转阴了,没有病毒复制了,就可以回到正常的机位去做血透析了。
专家提示:丙肝患者出现慢性肾功能衰竭时需要肝病科和肾病科合作对患者进行综合治疗。肝病科强调积极抗病毒治疗,把HCV-RNA转阴;肾病科针对肾功能衰竭进行治疗,一般是在专用的透析设备上进行透析治疗。