主讲人 : 马凯 副主任医师
泌尿外科
擅长简介:泌尿系结石,输尿管狭窄及肾脏、膀胱、前列腺肿瘤及各类常见泌尿系疾病的诊治
原发性膀胱输尿管反流有哪些表现泌尿外科
原发性膀胱输尿管反流的症状,主要有两个方面,第一是肾积水,第二是尿路感染。反流会导致,上尿路内的尿液,无法完全排空,到一定程度就会产生,肾盂的扩张和输尿管的扩张。在超声上就可以看出,肾脏是出现积水的情况。因此凡是新生儿在进行超声检查的时候,如果发现肾积水,都应该考虑到有没有反流的可能,来进行进一步的检查。由于相当一部分的患儿,是没有症状的反流,因此在高危的人群中,用超声进行反流的筛查,是具有实际意义的。
尿路感染在儿童中更多的表现,也是非特异性的表现。患儿可能表现为发热,嗜睡或者疲惫无力,甚至厌食,恶心呕吐,以及生长障碍等等情况。在婴幼儿无菌的反流,可以表现为肾绞痛,但是这种疼痛的表现,也是不典型的。大的儿童可能出现膀胱充盈,或者排尿时的,肌肋部的疼痛,年长的儿童,病发急性肾盂肾炎的时候,也可能出现有腰痛、腹痛,以及叩击痛这些情况。年长的患儿,在病发急性肾盂肾炎的时候,也可能会出现,腰腹疼痛的情况。
专家提示:原发性输尿管膀胱反流的主要的临床表现是尿路感染和肾积水。超声可以看出肾脏积水的情况,尿路感染在儿童中表现为非特异性表现。随着年龄的增长,具体的表现是不同的。