主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
自身免疫性肝病有哪些传染科
自身免疫性肝病是自身免疫紊乱引起的一类肝脏疾病,由于免疫紊乱发生的部位不一样,所以又分为几个种类。AIH自身免疫性肝炎,是免疫紊乱引起了肝细胞的炎症损伤,这一类疾病需要激素和免疫制剂的治疗。另外一大类是原发性胆汁性胆管炎,又叫做PBC,以前叫做原发性胆汁性肝硬化,它是由于免疫紊乱,导致了肝里边的小胆管发生了损伤,这样的损伤如果日积月累也是有可能进展到肝硬化阶段的。
所以也要早发现早治疗,长期甚至是终身服用熊去氧胆酸来进行治疗。另外还有两种相对比较少见,一个是PSC叫原发性硬化性胆管炎,多见于男性。它的确诊需要做MRCP或者ERCP,也是长期服用熊去氧胆酸,后期胆管完全变形,可能需要采用支架或者是球囊扩张,进展到更晚期可能需要肝移植。IgG4胆管炎是更加罕见的,它的特效治疗主要是使用激素。
专家提示:自身免疫性肝病是慢性疾病,包括原发性胆汁性胆管炎、IgG4胆管炎、原发性硬化性胆管炎以及自身免疫性肝炎。原发性胆汁性胆管炎、IgG4胆管炎、原发性硬化性胆管炎是由免疫紊乱导致胆管损伤引起,自身免疫性肝炎与免疫紊乱导致肝细胞炎症损伤有关。