主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
自身免疫性肝病是不是受损肝病科
自身免疫性肝病是一种慢性的疾病,是由于免疫紊乱造成的肝细胞炎症损伤,或者是胆管系统的损伤,所以肯定是肝脏受到了严重的损伤,才会叫做自身免疫性肝病。具体又有不同的种类,像PBC是自身免疫紊乱引起了肝里边小胆管损伤,是小胆管受损了。AIH是自身免疫紊乱引起了肝细胞的严重损伤,PSC原发性硬化性胆管炎是免疫紊乱引起了比较大一点的胆管的损伤和破坏。
所以,自身免疫性肝病肯定是肝脏受损,有可能是肝细胞的受损,也有可能是胆管系统的受损,但是对于不同的自身免疫性肝病,因为受损的部位或者说靶点不一样的,所以治疗方向也不太一样。如果是PBC或者PSC,因为受损的部位是胆管,所以更多的用熊去氧胆酸。而如果是针对AIH自身免疫性肝炎,更多的是保肝抗炎,要用到激素或者免疫抑制剂,有时候也会用到甘草酸制剂。所以,针对自免肝的受损,不同的部位有不同的治疗方案。
专家提示:自身免疫性肝病存在严重的肝受损,原发性胆汁性胆管炎、IgG4胆管炎以及原发性硬化性胆管炎以胆管损伤为主,自身免疫性肝炎是肝细胞的炎症损伤。针对肝脏损伤的结构不同,不同类型的自身免疫性肝病选择的治疗方式也不同。