主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
原发性胆汁肝硬化如何治疗传染科
针对这个疾病目前的药物就是熊去氧胆酸,熊去氧胆酸使用之后可以看到反映胆管损伤的酶,碱性磷酸酶,还有谷氨酰转肽酶有明显的下降,这样就代表着胆管的损伤得到一定程度的控制,延缓病情的进展。原发性胆汁性肝硬化,它是自身免疫紊乱以后导致肝里边的小胆管出现炎症、破坏、缺失,然后病情在逐渐进展到肝纤维化、肝硬化这样一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,但是很遗憾,这个病目前还没法根治,所以使用熊去氧胆酸之后这个酶降下来了,但是不能停药。如果说停药以后这个酶可能会再次上升,病情仍然会继续加重。
服用熊去氧胆酸之后,大概有60%-70%的人这个酶能够降下来,称之为有良好的应答,但是还有30%-40%的人服用熊去氧胆酸之后,酶降不下来,病情还会继续发展。对于应答不佳的人群,可以尝试使用奥贝胆酸或者是贝特类的降脂药物。
专家提示:原发性胆汁肝硬化目前常用的药物是熊去氧胆酸,熊去氧胆酸使用后,反映胆管损伤的碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶有明显下降,可延缓病情的进展,但无法达到治愈。此外,对于碱性磷酸酶等下降不明显的患者,可尝试使用奥贝胆酸或者贝特类的降脂药物。