主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
酒精肝硬化腹水如何治疗肝病科
酒精性肝硬化是长期大量饮酒造成的一种不良结局,到了酒精性肝硬化的失代偿期就可能会出现腹水并发症。病人往往表现为腹胀、尿少、双下肢水肿,这种阶段应该如何治疗?首先,要使用利尿剂,使用利尿剂帮助把腹腔内多余的积液给排出来。在使用利尿剂的时候,一般是保钾利尿剂和排钾利尿剂一起使用,让病人的电解质尽量保持平衡。在使用利尿剂期间,要定期监测病人的尿量,比如说24小时统计一下病人的入量和出量。每天早上起来监测病人的体重。如果说每天体重下降1-2斤,尿量能够在2000ml左右,或者比2000ml还要多,腹水应该就是在稳步的消退。
除了针对腹水的治疗之外,还要针对肝脏本身的炎症进行治疗,常用的抗炎保肝的药物包括甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等等。此外,还有最重要的一条,就是要叮嘱病人严格戒酒,如果不戒酒,哪怕这次住院把腹水治好了,回去又喝,还会反复住院,甚至病情进一步的加重。
专家提示:酒精肝硬化腹水的主要治疗方法如下:第一,应用保钾利尿剂和排钾利尿剂,达到利尿、消肿目的。用药期间,注意监测患者尿量;第二,应用抗炎保肝药物,常用的有甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等;第三,严格戒酒,以免病情加重。