主讲人 : 梁洪生 主任医师
神经外科
擅长简介:脑出血、脑外伤、脑动脉瘤、脑积水、垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤
高血压脑出血手术后怎样护理神经外科
要做好术后对患者的动态观察,首先通过GCS评分量表了解患者意识障碍的程度。
一,绝对卧床休息、床头抬高15-30°,以促进脑部静脉回流,减轻脑水肿;保持病房安静,严格限制家属探视次数。
二,术后控制血压,原则上保持脑灌注压前提下控制血压;主张将收缩压控制在140mmHg以下。
三,减少不必要的搬动,翻身时注意保护头部,动作轻柔;避免用力咳嗽和排便。
四,给予持续吸氧,保持呼吸道通畅,去侧卧位或平卧位,防止呕吐物反流引起误吸。
五,加床档板防止坠床;避免使用热水袋取暖,以防止烫伤。
六,做好生活护理,保持皮肤清洁,防止压疮眼部闭合不全等,涂抹抗生素药膏以及湿纱布盖眼保护角膜,昏迷和鼻饲患者做好口腔护理,二便失禁的做好会阴及肛周护理。
七,术后使用血压治疗,有助于降低双下肢静脉血栓形成的风险。
专家提示:高血压脑出血术后护理:一,绝对卧床休息;二,控制血压;三,减少活动,保持大便通畅;四,保持呼吸道通畅;五,防止坠床;六,做好皮肤、会阴、口腔等护理;七,应用气压治疗,防止深静脉血栓。