主讲人 : 张忠浩 主任医师
儿科综合
擅长简介:新生儿:早产儿与足月儿,新生儿黄疸,新生儿溶血病,新生儿感染,新生儿肺炎,先天性心脏病,新生儿疫苗接种,新生儿足跟血,新生儿低血糖,新生儿出血症,锁骨骨折,产伤,随访,乳糖不耐受,维生素D,湿疹,急性
新生儿低血糖如何鉴别诊断儿科综合
新生儿低血糖常见于早产儿,小于胎龄儿,双胎或者是妈妈有糖尿病病史的孩子,出生以后都可能出现低血糖的表现。全血血糖低2.2mmol/L或者是血清血糖低于2.6mmol/L,就可以出现低血糖的表现。表现为面色苍白,出汗多,体温不升,严重的可能会出现呼吸暂停,惊厥等,这些需要和其它疾病进行鉴别。包括感染新生儿肺炎,败血症,脑膜炎或者是低钙,低镁的时候,这些疾病都可能造成新生儿惊厥,要进行鉴别诊断。新生儿肺炎除了有反应低下,少吃不动以外,还可以表现为吐沫吐奶,呼吸急促,呼吸困难,口周鼻根发绀等呼吸道的症状。能够和低血糖很好的进行鉴别,肺炎的时候可能合并有败血症和脑膜炎,出现惊厥,黄疸加重或者是前囟饱满,张力过高等,孩子精神反应比较差,这时候和低血糖也要进行鉴别。也可能在败血症,脑膜炎的时候合并有低血糖的存在。
专家提示:新生儿的低血糖可以通过临床表现鉴别,有面色苍白、出汗多、体温不升、呼吸暂停和惊厥等症状。临床上需要和低血钙进行鉴别,有惊厥时的低血糖,也可能是低血钙和败血症。